张建璞 马岩晓 王盼盼

    风险管理在神经内科患者中的应用

    张建璞 马岩晓 王盼盼

    目的:探讨风险管理理念在神经内科患者中的应用效果。方法:选取2016年1月～2017年1月在我院神经内科住院的患者100例，将其随机等分为观察组和对照组。对照组患者接受神经内科常规护理，观察组患者在常规护理基础上增加风险管理，比较两组患者在神经内科不良事件认知率和对临床护理工作满意率。结果:观察组患者对神经内科各项住院不良风险事件的认知率、满意率高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 资料与方法 选取2016年1月～2017年1月在我院神经内科住院的患者100例，均要求入院出院期间无意识障碍。将其随机等分为对照组和观察组，观察组中男28例，女22例；年龄56～74岁，平均年龄(62.58±6.37)岁；病种分布：脑梗死15例，脑出血12例，蛛网膜下腔出血13例，癫痫10例。对照组中男27例，女23例；年龄55～77岁，平均年龄(62.99±6.12)岁；病种分布：脑梗死17例，脑出血14例，蛛网膜下腔出血11例，癫痫8例。两组患者在性别、年龄、病种分布差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 接受神经内科住院患者常规护理[2]：(1)保持病房安静整洁、通风无异味、病情严重患者应有1名家属陪护。(2)病情平稳的患者卧床休息，病情较重患者要求绝对卧床休息，同时注意定期变换体位。(3)饮食要求丰富营养全面，能自行进食患者多吃水果和绿色蔬菜以利于二便排出，吞咽障碍患者以流质半流质饮食为主，进食注意防范呛咳、反流误吸及窒息发生[3]。(4)有留置管道的患者，注意保持管道通畅、防止脱出，注意观察引流物的量、性状，标识是否清晰。(5)保持病床干净整洁，及时更换尿垫和床单，做好会阴护理。(6)掌握神经内科常用药品配制剂量、使用方法、浓度、适应证及副作用，注意观察药物的疗效，控制和调节药物的使用量和滴速。(7)做好病情观察并记录。注意观察患者的意识状态、瞳孔大小、生命体征、肢体活动情况等。(8)抢救物品及药品齐备，急救车处于随时可用、随时能用的状态。(9)出院指导。告知患者按时服药，注意饮食，避免过度劳累，适量运动，定期门诊复查等[4]。

    1.2.2 观察组 患者在对照组基础上，联合风险管理护理流程[5]：(1)外请院内其他科室风险管理专家对科室护理工作人员进行风险管理知识培训，从根本上提高护理工作人员应用风险管理的意识，日常工作中加强风险管理知识考核 ......