承菊芳 王惠芬

    ·门诊护理·

    儿童早期预警评分在急诊患儿病情危重程度评估中的应用

    承菊芳 王惠芬

    目的：探讨儿童早期预警评分(PEWS)在急诊患儿病情严重程度评估中的应用效果。方法：选取2015年6～9月来我院儿科急诊就诊且符合纳入标准的内科患儿800例，根据患儿的去向分为普通组(包括出院、入住普通病房)和PICU组，对两组患儿预检时进行PEWS评分，并分析PEWS分值对评估患儿入住PICU的敏感度、特异度及最佳截断值。结果：PICU组患儿PEWS分值明显高于普通组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年6～9月来我院儿科急诊就诊且符合纳入标准的内科患儿800例，根据患儿的去向分为普通组756例(包括出院、入住普通病房)和PICU组44例，普通组中男439例，女317例；年龄3个月～14岁，平均(7.21±1.08)岁。PICU组中男26例，女18例；年龄3个月～14岁，平均(7.18±1.65)岁。两组患儿性别、年龄及疾病类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 病例纳入及排除标准 纳入标准：120送来的内科急诊患儿，自行来院就诊的内科急诊患儿及患儿监护人已经签署知情同意书。排除标准：(1)新生儿。(2)患儿监护人要求转院或放弃治疗。(3)患儿来院时已经死亡。

    1.3 方法

    1.3.1 资料收集 记录患儿姓名、就诊ID号、性别、年龄、疾病诊断、预检时PEWS评分表的详细分值记录及去向，并比较两组患儿PEWS评分，PEWS评分表由4名熟练的急诊护士完成。

    1.3.2 结果评估 (1)PEWS评分标准详见表1。(2)受试者特征工作曲线(ROC)见图1。反应危重症评分效能之一分辨度的指标。(3)敏感度。是反应诊断试验灵敏与否的参数，指实验检查结果实际阳性而被认为阳性的概率 ......