石代红 王 娜 王 蕊

    ·康复护理·

    早期语言相关肌肉训练对腭裂修补术后患儿语言功能恢复的影响

    石代红 王 娜 王 蕊

    目的：探讨早期语言相关肌肉训练对腭裂修补术后患儿语言功能恢复的影响效果。方法：2015年1月～2016年12月选取在本院行腭裂修补术患儿60例，随机将患儿等分为观察组和对照组，对照组术后行常规性护理，观察组术后应用早期语言相关肌肉训练，比较两组患儿语言发育情况。结果：观察组患儿语言达标率、听觉语言感能力达标率、语言交际能力达标率、语音清晰度均高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年1月～2016年12月本院行腭裂修补术患儿60例为研究对象，纳入标准：(1)所有腭裂手术均经口腔科同一医师采用两瓣法修复。(2)无其他器官系统畸形。(3)语音评估时间距手术时间>2年。(4)既往未接受过咽成形、正颌、正畸手术。(5)均获得患儿家属同意。排除标准：(1)合并听力障碍、智力障碍者。(2)入组时出现咽喉炎、感染、鼻炎等影响语言功能的疾病。(3)腭裂手术后再次行咽成形手术。随机将患儿等分为观察组和对照组，观察组男18例，女12例；年龄3～10岁，平均(6.1±1.2)岁；腭裂类型：软腭裂10例，不完全腭裂10例、单侧完全腭裂5例，双侧完全腭裂5例。对照组男17例，女13例；年龄3～11岁，平均(6.8±1.1)岁；腭裂类型：软腭裂11例，不完全腭裂9例，单侧完全腭裂6例，双侧完全腭裂4例。两组患儿在性别、年龄、腭裂类型等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组患儿术后行常规语言训练，护理人员采用一对一的教学方法，从单音节发音开始指导患儿根据护士口型发音，直至发音清晰为止，单音节发音清晰后指导患儿进行双音节发音，如此类推，直至患儿能清晰表达简单的句子为止。观察组在对照组基础上应用早期语言相关肌肉训练，由经验丰富的语言治疗师对患儿行语言相关肌肉训练，训练肌肉包括呼吸、软腭、下颌、口唇及舌部等肌肉。训练方法分为吞咽咀嚼训练、分级调控训练、喂食训练、口腔感知训练，每天1次，每次15～30 min ......