张春艳

    骨科康复一体化模式对老年髋关节置换患者康复效果的影响

    张春艳

    目的：探讨骨科康复一体化模式对老年髋关节置换术(THR)患者康复效果的影响。方法：选取2014年6月～2016年6月老年髋关节置换患者124例，将患者随机等分为观察组与对照组，对照组应用常规性护理干预，观察组应用骨科康复一体化模式实施护理，干预时间为6个月，比较两组患者功能锻炼依从性、关节功能恢复情况及术后康复效果。结果：观察组患者干预后总有效率、术后锻炼依从率及满意率高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2014年6月～2016年6月THR患者124例为研究对象，纳入标准：(1)均符合全髋关节置换术手术指征。(2)理解能力良好，意识清晰。(3)均于知情同意下参与研究。排除标准：(1)合并严重心脑血管疾病者。(2)严重精神障碍者。(3)心、肝、肾功能不全者。(4)合并恶性肿瘤终末期者。(5)合并髋、踝关节畸形者。将患者随机等分为观察组和对照组，观察组中男32例，女30例；年龄45～84岁，平均(68.5±3.5)岁；疾病类型：股骨头坏死22例，陈旧性骨折18例，股骨颈新鲜骨折22例；手术时间60～125 min，平均(85.25±5.85)min。对照组中男32例，女30例；年龄47～83岁，平均(67.9±3.2)岁；疾病类型：股骨头坏死21例，陈旧性骨折20例，股骨颈新鲜骨折21例；手术时间65～120 min，平均(86.22±5.90)min。两组患者性别、年龄、骨折类型及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规性护理，具体措施如下：(1)积极预防感染。术前尽可能缩短备皮时间以减少感染，术后合理预防手术感染。(2)饮食指导。术后指导患者多进食高蛋白、高维生素、低脂、高热量易于消化吸收的食物，多进食富含纤维素的蔬果，预防患者术后便秘。(3)术后指导患者尽早下床活动，以促进患者下肢血液循环，预防下肢静脉栓塞。

    1.2.2 观察组 在对照组基础上实施骨科康复一体化治疗，具体如下：

    1.2.2.1 建立骨科康复一体化模式 由骨科医师、康复医师及责任护士共同构建康复一体化医疗小组，固定由同一组护士负责患者整个住院时间的一切动向，动态对患者一般情况及合并症进行评估并制定合理治疗及康复方案 ......