丁 娓

    快速康复理念在髋关节置换术围手术期护理中的运用效果

    丁 娓

    目的：探讨快速康复理念在髋关节置换术围手术期护理中的运用效果。方法：选取2016年3月～2017年3月我院收治的60例髋关节置换术患者，将其随机等分观察组和对照组，对照组采用常规护理干预，观察组采用快速康复理念护理。结果：观察组患者的Harris评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，疼痛评分低于对照组，满意度评分、骨愈合时间术后下床时间均优于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年3月～2017年3月我院收治的60例髋关节置换术患者，入选标准：(1)患者均存在髋关节置换术的适应证。(2)患者均资料齐全，且配合度较强。(3)患者均知情、了解、同意本次研究。排除标准：(1)排除存在精神家族史患者。(2)排除沟通障碍、语言功能障碍患者。(3)排除先天性肢体畸形患者。(4)排除危重症患者。(5)排除功能性障碍患者。随机将患者等分为观察组和对照组，观察组男16例，女14例；平均年龄(68.41±3.22)岁；手术类型：10例患者为人工股骨头置换，20例患者为人工全髋关节置换；骨折类型：10例患者为股骨头无菌性坏死，20例患者为股骨颈骨折；骨折部位：16例患者为左侧，14例患者为右侧。对照组男15例，女15例；平均年龄(68.63±3.55)岁，手术类型：11例患者为人工股骨头置换，19例患者为人工全髋关节置换；骨折类型：9例患者为股骨头无菌性坏死，21例患者为股骨颈骨折；骨折部位：15例患者为左侧，15例患者为右侧。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组采用常规护理，术前常规实施灌肠后，告知患者禁食禁水时间，且加强阿片类药物的使用，且在术后常规放置尿管、引流管，常规情况下，术后1周便可鼓励患者下床活动。观察组采用快速康复理念，主要措施如下：

    1.2.1 准备阶段 建立医护一体化快速康复治疗护理小组：包括麻醉科主任、麻醉师、麻醉护士、骨科主任、护士长(骨科病房、手术室护士长)、骨科诊疗组长、骨科病房护理组长、康复科治疗师等，共同制定详细的髋关节置换术围手术期快速康复计划表，由骨科主任和护士长分别担任小组组长和副组长，利用1个月的时间经过对小组成员培训考核后，再用1个月的时间小组成员对各自科室医护员工进行快速康复理念、计划及相关知识的培训考核，熟练掌握后实施计划。

    1.2.2 新入院患者快速康复护理 新入院患者在实施快速康复理念护理前做好患者和其家属的解释工作 ......