李秋昉

    重型颅脑损伤患者非计划性拔管事件预防措施研究

    李秋昉

    目的：探讨有效改善重型颅脑损伤患者非计划性拔管发生率的可靠方法，为重型颅脑损伤患者临床救治提供参考依据。方法：选取我院2015年12月～2016年12月收治的重型颅脑损伤患者684例为研究对象，随机将其等分成对照组和观察组，对照组给予基础的管道护理，观察组在此基础上予以失效模式和效用分析理论为基础实施护理，对两组患者实施护理管理措施后的非计划性拔管发生例数进行观察比较。结果：观察组患者的不同管道非计划性拔管发生例数均明显低于对照组，且组间比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 研究对象为2015年12月～2016年12月重型颅脑损伤患者共计684例，男384例，女300例。年龄38～55岁，平均年龄(46.34±16.23)岁。交通致伤患者480例，坠落伤患者204例。置管情况：共置管2994根，其中胃管731根、尿管765根、中心静脉置管774根、头部插管724根。纳入标准：(1)均符合重型颅脑损伤的临床诊断标准。(2)年龄大于30岁。(4)昏迷时间大于6h。(5)格拉斯哥昏迷评分小于8分。排除标准：(1)年龄大于56岁。(2)有严重合并伤。(3)家属未签署知情同意书。把患者随机等分成对照组和观察组，两组性别、年龄、置管情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法 对照组患者给予基础的管道护理。观察组在此基础之以失效模式和效用分析理论为基础，实施以下风险防范[4-5] ......