范润平 龚青霞 王 婧 邹 宇 王 芳

    ·调查研究·

    自我效能在2型糖尿病患者社会支持与自我管理关系中的中介作用

    范润平 龚青霞 王 婧 邹 宇 王 芳

    目的：探讨2型糖尿病患者社会支持与自我管理关系中自我效能的中介作用。方法： 采用自我管理活动问卷、自我效能问卷及社会支持评定量表对211例2型糖尿病患者进行问卷调查，并对数据进行相关性分析和回归分析。结果：主观支持、客观支持及支持利用度与自我效能、自我管理呈显著相关(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2016年10月～2017年1月本市某三级甲等医院门诊就诊的211例2型糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：(1)符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准，确诊时间6个月以上。(2)年龄大于18周岁。(3)有一定的理解、语言表达能力。(4)知情同意，自愿参与本研究。排除标准：(1)1型糖尿病和妊娠期糖尿病患者。(2)患有各类精神疾病的患者。(3)合并有肝、肾功能的严重损害或恶性肿瘤患者。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 (1)糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)。经患者同意后，采用SDSCA对其进行调查，测得SDSCA问卷的CVI为1.00，Cronbach’s 值为0.76。问卷由5个条目，12个维度组成，内容包括饮食、运动、血糖监测、遵医嘱用药、足部护理等方面。该问卷主要用于测量糖尿病患者过去7 d内从事各项活动的天数，并以此天数作为该条目的分数，每个维度内部计算各条目的平均分，作为该维度得分，分数越高代表自我管理越好。(2)糖尿病自我效能问卷。该问卷由Lorig等编制，共8个条目，内容包括饮食管理、运动管理、血糖管理和病情控制等方面，采用1～10级评分法，8个条目的平均分反映自我效能水平，分数越高代表患者的自我效能水平越高。问卷Cronbach’s 值为0.75。(3)社会支持评定量表(SSRS)。该量表在借鉴国外量表的基础上，根据我国的实际情况编制，用于测量个体社会关系的3个维度共10个条目，即主观支持、客观支持和对支持的利用度。量表总分为66分，分数越高，表明社会支持度越好。按照量表的总分将社会支持分为3个水平：45～66分为高水平；23～44分为中等水平；≤22分为低水平。

    1.2.2 调查方法 在取得患者知情同意后，调查者向患者详细解释本研究的目的、意义和填写要求。采用统一指导语，问卷填写完成后当场收回。对于自行填写有困难者，由调查者逐一阅读，患者独立作出选择，调查者记录。本研究共发放问卷230份 ......