李云 桑海霞 於亚红

    终末期肾病是指各类慢性肾脏疾病的终末阶段，机体水电解质代谢紊乱，体内毒性代谢产物大量潴留，易引发全身性中毒症状，我国终末期肾病患者数超过50万，且仍保持上升趋势。血液透析是当前临床治疗终末期肾病的主要方法之一，即将患者血液及透析液同时引入透析器，以实现对血液中尿毒症毒素及多余水分的处理[1]。科学、有效的透析治疗能替代肾脏功能，实现对血液的有效净化，维持机体酸碱平衡，可有效延长生存期10～20年[2]。但因血液透析过程漫长、并发症多，加之治疗经济压力大，故患者自我感受负担重、生活质量低。时效激励式护理是以时效激励理论为基础的一种护理模式，强调在临床护理中应用时效激励机制，结合患者护理配合度、病情恢复状况给予及时、有效的激励[3]。本研究探讨时效激励式护理在维持性血液透析患者中对患者自我感受负担及生活质量的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2018年3月至2019年3月收治的维持性血液透析患者90例，纳入标准：经临床诊断、血尿常规、肾功能等检查确诊为终末期肾病者；血液透析次数≥4次，且延续透析者；无其他慢性疾病者；无恶性肿瘤及其他脏器功能异常等重症者。排除标准：存在血液透析禁忌证者；病情不稳定者；存在认知交流障碍者。随机将患者等分为对照组和观察组，对照组中男34例，女11例；年龄45～63岁，平均(54.43±4.29)岁；透析时间：0.5～4年，平均(2.14±1.02)年；疾病分类：原发性肾病16例，慢性肾炎10例，糖尿病肾病10例，高血压肾病9例。观察组中男36例，女9例；年龄44～64岁，平均(55.32±4.16)岁；透析时间：0.5～4.5年，平均(2.25±1.11)年；疾病分类：原发性肾病20例，慢性肾炎9例，糖尿病肾病11例，高血压肾病5例。两组患者性别、年龄、透析时间、疾病分类比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组行常规护理 ......