余闽 张雪琴

    胰腺癌是一种恶化程度高、诊治难度大、5年生存率小于1%的消化道恶性肿瘤，是临床预后效果较差的一类恶性肿瘤[1]。多发于男性群体，男女发病率之比约为1.5～2:1，且超过90%的胰腺癌均源于腺管上皮的导管腺癌[2]。早期缺乏特异性症状，易对周围器官形成侵犯进而实现转移，故确诊时多处于中晚期。化疗能有效预防复发转移，但因化疗药物存在一定的毒性反应，加之免疫力低下，故易发生不良反应。本研究探讨健康信念教育联合多维护理干预对胰腺癌化疗患者自我效能与不良反应的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年4月至2019年4月我院收治的胰腺癌化疗患者100例为研究对象，纳入标准：基于临床诊断、病理学及物理学检查确诊为胰腺癌；伴有腹痛、黄疸等临床症状；KPS评分[3]超过60分；预计生存期超过1年。排除标准：曾接受其他化疗干预；伴有心、脑、肾等重要脏器疾病；伴有其他恶性肿瘤；伴有认知、沟通障碍。将患者随机等分为对照组和观察组，对照组中男40例，女10例；年龄38～65岁，平均(46.54±5.23)岁；病变位置：胰体尾癌24例，胰头癌26例；病理学分类：低分化12例，中分化19例，高分化19例。观察组中男37例，女13例；年龄36～66岁，平均(48.25±5.47)岁；病变位置：胰体尾癌22例，胰头癌28例；病理学分类：低分化11例，中分化16例，高分化23例。两组患者性别、年龄、病变位置及病理学分类比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组采用常规护理，即口头宣教胰腺癌知识、化疗方案，介绍服用药物种类、效用、剂量及不良反应等 ......