卢燕霞 章晓霞 戴芳华

    肿瘤前3位，发病年龄集中在45～55岁，并呈现出年轻化趋势[1]。临床将结直肠癌分为右半结肠癌、左半结肠癌、直肠癌3类，早期缺乏明显症状，随病情恶化，多伴有腹痛、便血、肠梗阻等症状,其发生与饮食习惯、遗传因素、大肠慢性炎症及环境因素等有关，超过90%的结直肠癌是经结肠息肉、表面异常增生、结直肠癌的历程发展而成[2]。根治性手术术后易发生肠内营养不耐受及胃肠功能障碍，导致机体营养不良、免疫力低下。本研究在结直肠癌术后应用基于营养风险筛查与耐受评估的护理干预，探讨其对术后营养及胃肠功能恢复的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2017年5月至2018年5月收治的结直肠癌手术患者80例，纳入标准：基于内镜及活体组织病理检查确诊为结直肠癌；伴有腹痛、便血及肠梗阻等症状；与结直肠癌根治术适应证相符；无凝血功能障碍及免疫系统疾病。排除标准：行放化疗；消化系统疾病；重要脏器功能障碍；内分泌、代谢性疾病；严重肥胖或营养不良。将其随机等分为对照组与观察组，对照组中男32例，女8例；年龄35～65岁；癌症分类：结肠癌23例，直肠癌17例；TNM分期：Ⅰ期18例，Ⅱ期16例，Ⅲ期6例。观察组中男31例，女9例；年龄38～67岁；癌症分类：结肠癌20例，直肠癌20例；TNM分期：Ⅰ期19例，Ⅱ期17例，Ⅲ期4例。两组性别、年龄、癌症分类及TNM分期比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规早期肠内营养支持：留置鼻胃管 ......