刘瑶

    颅内动脉瘤是因动脉内腔的局限性异常扩大而引起的动脉壁瘤状突出，是诱发蛛网膜下腔出血的主要原因。颅内动脉瘤多发于40～60岁人群，发病率约为2%～5%，病死率约为50%，且超过75%的自发性蛛网膜下腔出血与颅内动脉瘤有关[1]。临床将颅内动脉瘤的病因划分为先天性因素、动脉硬化、感染及创伤，患者临床表现为意识障碍、昏迷、头痛、动脉瘤出血等[2]，术后多伴有神经、肢体功能障碍，其致残率及病死率达到了40%～70%，影响术后康复[3]。为此，本研究在颅内动脉瘤手术中应用正中神经电刺激联合多维康复护理，临床效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2018年6月至2019年6月收治的颅内动脉瘤手术患者88例为研究对象，纳入标准：符合颅内动脉瘤临床诊断标准；基于血常规、物理影像学等检查确诊；符合颅内动脉瘤手术适应证；术后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤8分；知情且自愿参与研究。排除标准：伴有心、肺等器官疾病；伴有颅脑外伤；既往有癫痫病史；伴有认知、交流障碍。随机将其等分为对照组和观察组，对照组中男26例，女18例；年龄43～65岁，平均(48.45±6.43)岁；疾病分型：前交通动脉瘤12例，中动脉瘤14例，后动脉瘤12例，后交通动脉瘤6例；Hunt-Hess分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级12例，Ⅲ级12例，Ⅳ级6例。观察组中男29例，女15例；年龄41～66岁，平均(48.87±6.45)岁；疾病分型：前交通动脉瘤14例，中动脉瘤14例，后动脉瘤12例，后交通动脉瘤4例；Hunt-Hess分级[4]：Ⅰ级18例，Ⅱ级12例，Ⅲ级10例，Ⅳ级4例。两组性别、年龄、疾病分型、Hunt-Hess分级比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组实施常规康复 ......