卢莹 李燕玲 靳小雯 李萍 徐玉兰 胡德英

    腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志[1]，大量腹水时患者腹部膨隆明显，行走困难，呼吸费力，不能平卧[2]。大量腹水患者应卧床休息，增加肝脏血流量。患者由于腹部积水，如果睡姿错误，不利于疾病康复，长期平卧会腰背酸痛，双下肢水肿。目前临床使用的枕头大小形状各异无法达到有效摆放要求，在摆放过程中易松动也无法达到姿势的有效性及持续保持[2]。本研究以患者舒适为考虑重点，考虑患者生理弯曲、腹水情况、受压部位和不同体位的需求，自行设计制作腹水枕，应用于肝硬化大量腹水的患者，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1—12月住院治疗的肝硬化大量腹水患者120例为研究对象。纳入标准：符合世界胃肠病学组织(WGO)制订的肝硬化诊断标准确诊为大量腹水者[3]；无精神疾病、认知和意识障碍，能正确表达自己意愿；病情稳定，生活能自理；患者与家属知情同意，愿意参加本研究，签署知情同意书。排除标准：合并肝性脑病、肝癌、急性消化道大出血；精神病以及认知障碍；恶性肿瘤，严重心、肺、脑功能不全及其他并发症。将患者随机等分为试验组和对照组，试验组中男36例，女24例；婚姻状况:已婚50例，离异丧偶9例，未婚1例；学历:大专以下39例。大专及以上21例，平均年龄(51.03±6.40)岁。对照组男35例，女25例；婚姻状况:已婚51例 ......