肖玉巧 孟玉 汤华 陈艳

    内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)是一种微创介入性检查和治疗手段，具有痛苦小、手术时间短及创伤小等优势。伴随ERCP在临床的广泛应用，其术后并发症也日益受到人们关注，如穿孔、胰腺炎、出血及胆道感染等[1]。其中ERCP术后胰腺炎(PEP)的发病率为1%～10%，而高危人群则高达30%[2]，其他并发症如穿孔等发病率约为0.39%，尽管其发病率较低但病死率却达7.8%[3]。因此，本研究总结ERCP术后并发症发生的原因及相关护理对策，为临床治疗提供借鉴，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年9月在我院行ERCP的患者394例为研究对象，其中男189例，女205例。年龄32～84岁，平均(61.04±8.72)岁。病种；胆管炎7例，胆总管结石347例，胰腺癌11例，胆管癌25例，胆总管结石合并胰管结石4例。手术：胆道清理术7例，胆管支架置入术35例，内镜下十二指肠乳头扩约肌切开术(EST)+胆管取石术+鼻胆管引流术(ENBD)352例。纳入标准：符合ERCP适应证；家属知情并签署同意书。排除标准：存在ERCP禁忌证；术前发热或血淀粉酶、中性粒细胞、白细胞异常者；近1个月有胰腺炎或胆道感染者。

    1.2 研究方法 查阅病历资料 ......