李琛 梅克文 任树荣

    维持性血液透析(MHD)是目前终末期肾脏疾病患者的主要替代疗法[1-2]。《中国血液透析血管通路专家共识》认为[3],MHD患者血管通路应以自体动静脉内瘘为主,通过吻合患者的浅表静脉和动脉,以建立体外血液循环。目前临床透析频率以每周3次居多,血管通路的维护至关重要,若维护不当导致内瘘功能丧失,将直接影响患者生理、心理状态[4]；同时随着血液透析技术的日趋完善,患者的生命周期得以延长,但生活质量较差是MHD患者共同面临的主要问题[5]。本研究通过分析MHD患者自体动静脉内瘘自我管理水平与生活质量现状,并探讨其相关性,为临床干预提供研究支持,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2017年6月至2019年6月我院肾脏内科行血液透析治疗的60例自体动静脉内瘘患者为研究对象,纳入标准：年龄>18岁；意识清晰,能配合研究；动静脉内瘘通畅、无堵塞；知情同意,自愿参加本研究。排除标准：除本研究相关疾病外机体合并有重大脏器功能障碍的患者；精神疾病患者。

    1.2 研究工具

    1.2.1 MHD患者自体动静脉内瘘自我管理量表 采用姜惠丽[6]编制的符合我国背景并适用于MHD患者自体动静脉内瘘的自我管理水平量表进行评估。正式版量表包括3个维度,16个条目,分别为并发症的识别、并发症的管理及并发症的预防。采用likert 5级评分,1～5分代表“非常不同意～非常同意”,总分越高,自我管理水平越高。各维度Cronbach’s α系数为0.893,0.809,0.774,量表总Cronbach’s α系数为0.905,内容效度为0.893,具有良好的信效度 ......