田甜 付敬

    随着肾小球肾炎、糖尿病肾病等慢性肾病发病率的上升,采用维持性血液透析开展肾替代治疗已成为终末期肾病的首选治疗方法[1]。但众多研究证明,随着血液透析龄的延长,肾脏的磷清除率逐渐下降,体内易发生磷潴留现象,甚至引起高磷血症,更是血液透析患者常见并发症之一。高磷血症的治疗主要采用充分的血液透析、口服磷结合剂以及坚持低磷饮食等3种方法,但随访发现,仍有不少患者的血磷控制效果不够理想[2]。自我效能是指人对自身是否能成功完成某一事件的主观判断,在血磷管理上表现为对药物服用、饮食控制的自我能力感受,是影响血磷控制水平的重要原因[3]。遵医性是患者对医护人员诊治、护理等行为的认同与执行,与低磷饮食以及口服磷结合剂的依从性具有直接关联[4]。为进一步提升尿毒症血液透析患者血磷控制水平,现调查尿毒症血液透析患者血磷管理自我效能与遵医性对血磷控制水平的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年5月至2019年5月于我院治疗的98例尿毒症血液透析患者为研究对象,纳入标准：维持性血液透析的尿毒症；年龄>18岁；每周透析≥2次；透析龄>1年；知情并积极配合本次调查。排除标准：肝衰竭、脓毒血症等其他需要血液透析的疾病；合并严重冠心病、脑卒中、癌症等；认知、读写障碍；文盲或理解能力较差 ......