刘芳芳 陈静静 申闯闯

    哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,目前我国已成为全球哮喘病死率最高的国家之一[1]。中国哮喘危险因素流行病学研究最新数据表明,我国14岁以上人群哮喘患病率为1.24%[2]。哮喘控制不佳将严重影响患者的日常生活,导致反复急性发作、急诊就医和住院,损害肺功能并造成严重的社会经济负担[3]。布地奈德福莫特罗粉吸入剂为治疗哮喘的常用药物,可缓解哮喘症状,改善肺功能,是一种简便易用的吸入单剂,安全性高[4];但使用过程中存在吸入技术不正确、药物依从性差等问题[5],严重影响治疗效果。品管圈(QCC)是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动、自发组成的活动团体,通过团队合作、集思广益,应用科学统计工具和管理手法,并按一定活动程序,解决工作现场管理与文化等方面所发生问题的方法[6]。目前我院呼吸内科门诊哮喘患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂占比为83.3%,根据在门诊的调查显示,其正确使用率仅为37.5%,造成哮喘控制不佳。为了提高门诊患者药物正确使用率,使病情得到有效控制,本研究分析QCC活动在提高门诊哮喘患者药物正确使用率中的应用效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究选取2017年11月至2018年12月461例在我院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者作为研究对象,纳入标准：符合哮喘的诊断标准[7],且首次使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂；均精神状态佳,能够配合医护人员的工作。排除标准：精神病,有严重的智力和认知障碍；对布地奈德福莫特罗粉吸入剂过敏者。选取2017年11—12月门诊哮喘患者232例为对照组,其中男115例,女117例；年龄11～80岁,平均(44.52±15.87)岁。选取2018年11—12月门诊哮喘患者229例为观察组,其中男112例,女117例；年龄13～75岁,平均(41.26±14.63)岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组均采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160 μg/吸或320 μg/吸),剂量每次1吸,每天2次 ......