吴长蓉

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率及致死率均极高[1]。稳定期COPD患者多需在家庭中接受治疗,无创正压通气是其重要治疗措施,对其肺功能、生活质量具有显著改善作用[2]。但家庭无创通气常规指导对COPD患者依从性、认知度的提高作用不明显,加强无创通气培训的教育工作对增进COPD患者家庭技能培训具有重要意义[3]。“五段式”培训是以准备任务、演示、模仿、实际操作、总结交流为步骤的新型教学模式[4],本研究将其应用于稳定期COPD患者家庭通气治疗中,取得满意效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会批准,选择2017年6月至2019年1月COPD患者128例为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组与对照组,纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》[5]中对COPD的诊断标准；病情处于稳定期,均接受无创正压通气治疗；年龄45～75岁；自愿参与本研究,并签署知情同意书。排除标准：合并严重精神障碍；静息状态下血氧饱和度低于90%；依从性差。观察组：男41例,女23例；年龄46～75岁,平均(59.45±5.26)岁；平均病程(8.23±3.45)年；文化程度：小学12例,中学或中专36例,大专及以上16例。对照组：男39例,女25；年龄45～75岁,平均(58.75±5.73)岁；平均病程(8.43±3.65)年；文化程度：小学14例,中学或中专37例,大专及以上13例。两组患者年龄、性别、病程等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 干预方法 两组患者住院期间予以常规护理措施,包括无创呼吸机操作及维护方式、饮食护理、健康宣教、体位护理、心理护理及出院指导,为确保出院后随时掌握患者情况,出院前需建立医患联系卡 ......