顾琳琳 刘亚坤 李百华

    肱骨髁上骨折是较为常见的四肢骨折类型,指发生在肱骨髁与肱骨干交界处的骨折,小儿好动且骨与肌肉发育尚未成熟,学龄期儿童成为肱骨髁上骨折的高发群体。由于肱骨髁上骨折的特殊解剖位置,其治疗或功能锻炼不当容易导致肘关节功能恢复不佳,严重者甚至出现关节僵硬、肘部畸形等,科学、有效的功能锻炼对患儿肘关节功能的康复具有十分重要意义[1]。但由于儿童害怕医院陌生环境、受伤后恐惧心理,在功能锻炼时常配合度不佳,骨折后期的肘部功能恢复效果不尽人意[2]。我院针对儿童锻炼自制力差、缺乏持久性、依赖性强以及喜爱游戏、玩耍等特点[3],设计游戏式功能锻炼模式,意在提升儿童肱骨髁上骨折术后康复效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年6月至2019年6月在我院治疗的80例肱骨髁上骨折学龄期儿童为研究对象,纳入标准：年龄6～8岁；经影像学诊断确诊为肱骨髁上骨折[4];采用内固定、外固定等治疗后骨折复位良好;患儿家属同意康复锻炼方案并积极配合。排除标准：合并上肢其他部位骨折；先天性上肢功能异常；肘部既往有骨折史、手术史；合并精神疾病无法配合锻炼者。随机等分为观察组和对照组,观察组：男26例,女14例；年龄6～8岁,平均(7.01±0.67)岁；肱骨髁上骨折Gartland分型系统(Gartland)2型28例,3型12例 ......