张影君 张艳梅 林东玲

    肾性贫血是尿毒症血液透析主要的并发症之一,由于肾功能衰竭,自体产生促红细胞生成素极少,加之长期血液透析导致血液丢失,红细胞脆性增加,加重贫血症状[1]。有研究表明[2],血液透析自体产生促红细胞生成素应答极低,红细胞生成延迟,贫血恢复过程较为缓慢,若想快速改善贫血症状则必须借助外源性促红细胞生成素。促红细胞生成素可直接促进红系祖细胞增殖、分化及红母细胞的成熟,增加红细胞计数和血红蛋白含量[3]。研究表明[4],促红细胞生成素对红细胞有显著动员作用,可有效加快血红蛋白恢复时间。目前临床多采用三角肌皮下注射和静脉注射两种方法,但三角肌皮下注射疼痛明显,且极易形成硬结或出血影响治疗效果,而管路静脉注射对药效损耗较大,药物的半衰期短影响治疗效果。有研究表明[5],肘关节伸侧部位对疼痛刺激反应较低,皮肤湿度较低,血流量少且流速较慢,可有效延长药物半衰期。本研究探讨促红细胞生成素注射部位选择对尿毒症血液透析治疗效果的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年3月至2019年7月我院收治的尿毒症血液透析患者120例为研究对象,纳入标准：经我院确诊为尿毒症；规律血液透析时间6～48个月；病情稳定,意识清晰,及认知正常；无其它心、肝、肺等内脏器官功能衰竭；患者及家属均自愿参与该研究 ......