王淑贞 洪淑蓉 周秀明 郭珠玲

    盆底肌指封闭骨盆的肌肉群,支撑盆腔内尿道、阴道、膀胱、子宫、直肠等脏器。盆底功能障碍是由于妊娠和分娩过程中所致的盆底组织胶原蛋白代谢异常,常出现盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、粪失禁、性功能障碍[1]。本研究探讨不同分娩方式对盆底组织功能的影响,以期为产妇产后盆底肌和生活质量恢复提供建设性指导意见,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年4月至2019年4月在我院足月分娩的269例产妇为研究对象,纳入标准：足月、单胎、头位；年龄22～35岁；产妇和家属均存在自愿签署知情同意书。排除标准：存在生殖系统和产后泌尿系统感染；产前压力性尿失禁和产前合并症等盆底功能障碍[2]。根据不同分娩方式设为阴道分娩组137例和剖宫产组132例。阴道分娩组中年龄24～35岁,平均(29.71±2.83)岁；胎龄38～42周,平均(39.32±0.51)周；文化程度：大专及以下70例,本科及以上67例。剖宫产组中年龄23～35岁,平均(29.84±2.68)岁；胎龄38～42周,平均(39.52±0.49)周；文化程度：大专及以下69例,本科及以上63例。两组患者年龄、台铃、文化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 阴道分娩组产妇在护理人员指导下摆好体位,全程胎心监护,胎心异常者给予低流量吸氧,必要时立即转送手术进行剖宫产分娩；剖宫产组产妇术前10 h禁食水,巡回护士告知相关注意事项、备皮等,术中密切观察产妇和胎儿各项生命体征,分娩后待各项指标稳定后转运病房 ......