周彩娟

    护理安全管理是对各种造成患者危险的因素进行识别、评估、控制的过程,其根本目的是保证患者生命安全,减少住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件的发生。目前医疗纠纷的发生率逐年上升,如何提高护理安全管理的效果已成为临床护理人员面临的重要问题[1]。案例论坛是在对临床常见护理不良事件总结的基础上,帮助护理人员进行论坛检索以及讨论的一种管理模式,可以在有效提高护理人员评判性思维能力的基础上,提高护理管理安全的效果[2]。评判性思维属于教育思维方式的一种,其主要包含了两个关键即认知技能和情感意向,包括分析、评价、逻辑推理以及解释说明等技能[3]；其要求在看待事物时,可以全面的、个体能动地分析各方面因素,并在此过程中不断地反思自己或是他人的想法,并通过这种思考最终作出合理的决定[4]。目前批判性思维以及案例论坛模式在国内外的研究中均有应用,但对两种措施进行共同应用研究的相关文献较少,本研究主要探讨案例论坛结合评判性思维在临床护理安全管理中的临床价值,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取我院16个科室共计220名护理人员,纳入标准：于2018年至2019年期间在职；沟通意识良好,具有一定的学习能力；研究期间,未出现长时间请假、离岗等情况；排除标准：入职时间不足1年；2018年1月至2019年8月护理专业知识考核未通过。均为女性。平均年龄(28.65±3.91)岁,大专及以下学历110名,本科学历110名。2018年1～10月,接受常规临床护理安全管理人数为对照组,2018年11月至2019年8月,接受案例论坛结合评判性思维护理安全管理做为研究组；此次研究均在护理人员了解内容的前提下,自愿参与研究 ......