卫志琴

    良好的血管通路是血液透析的必备条件，中心静脉导管血流量充足，操作简单易行，不损害血管，可反复使用，是一种安全、迅速、可靠的血管通路[1]。因血液透析留置导管时间长，增加了并发症的发生概率，相关性导管感染为最严重的并发症之一[2]。据统计，透析导管感染的发生率高达 40%以上，是导致导管拔除、发生转移性感染等并发症及病死率增加的重要原因[3]。因此，降低透析导管感染率,做好置管后导管的维护,选择适当的置管口敷料显得尤为重要[4-5]。笔者设计了一款一体式导管兜固定装置应用于血液透析各种置管中,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取 2019年 1 月在本院行维持性血液透析长期留置深静脉导管的36例患者为研究对象。纳入标准：使用永久性颈内静脉置管，导管均用于血液透析，导管使用时间1个月～6年；血液透析每周≥3 次，每次 4 h，每次透析后常规进行导管护理并更换敷料； 患者神志清楚、能准确回答问题，生活自理，且自愿参加该研究并配合操作。随机等分成对照组和创新组，对照组中男8例，女10例；年龄25～80岁；平均置管时间36.50 d ......