王萍

    静脉溶栓治疗对于超早期急性缺血性脑卒中病例而言属于最佳治疗方案[1]，但该治疗策略对时间窗要求极高(就诊至开始溶栓时间在60 min内)[2]，如未能抢在有效时间窗内开展规范标准的溶栓治疗，则疗效及预后均大打折扣，故确保患者入院后尽可能快地获取有效溶栓干预至关重要[3]。导致溶栓延迟的原因众多，其中患者及其家属的决策延迟是不容忽视的影响因素[4]，以何种方式尽早提高急性脑卒中患者及家属对溶栓治疗方案的认同度、缩短其溶栓治疗决策所耗时间，是解决溶栓延迟问题的重要一环，我们尝试以临床依据正面信息前置呈现式谈话手册为决策辅助工具对脑卒中病例开展溶栓决策引导，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年3月于我院接受急救的急性缺血性脑卒中患者94例为研究对象，纳入标准：满足急性缺血性脑卒中诊断标准并有静脉溶栓指征[5]，知情同意。排除标准：合并认知障碍，合并精神疾病，出血性脑卒中，短暂性脑缺血发作，有严重并发症,文盲。患者中男50例，女44例；平均年龄(52.36±7.92)岁；大学学历22例，中学学历58例，小学学历14例；脑卒中评分在(3.30±1.10)分。随机将患者等分为对照组和试验组，两组性别、年龄、教育程度及脑卒中评分比较差异无统计学意义(P>0.05) ......