易金霞 石琳

    寻常型银屑病又称“牛皮癣”，属于临床常见、反复发作、经久不愈的炎症性慢性皮肤病，多发于青少年，病程长达数年，乃至数十年至几十年[1-2]。其发病机制复杂，如：细菌感染、免疫系统异常、遗传或神经精神因素等，临床症状初表现为绿豆大小的红色丘疹，随着病情发展逐渐扩大为红色斑块，表面覆盖干燥银白色鳞屑，严重降低患者的生活质量[3-4]。病耻感是指人们因患有某种疾病而感到耻辱的内心感受，寻常型银屑病病耻感表现为一种负面情绪，耻辱体验影响工作能力，耻于寻求帮助，有的甚至“借酒浇愁”，影响治疗依从性，造成裂隙、出血等更严重皮损，进一步加重病耻感，形成恶性循环[5-6]。因此，本研究调查分析寻常型银屑病病耻感影响因素，以期为解除其心理障碍、提高康复进程提供有效护理干预办法。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2018年1月至2019年4月我院收治的98例寻常型银屑病患者为研究对象，纳入标准：符合寻常型银屑病诊断标准且在我院确诊；确诊前1个月未接受系统性治疗或使用维生素A、D等外用药物治疗；年龄≥18岁；具备基本沟通阅读能力，可以独立完成调查；患者及其家属自愿参与本研究。排除标准：合并严重器质性疾病、肿瘤或其他免疫性疾病；患认知障碍或精神类疾病；资料不全或中途退出研究者。男67例，女31例；年龄18～62岁，平均年龄(35.83±7.34)岁；婚姻状况：未婚48例，已婚41例，丧偶/离异/其他9例；文化程度：初中及以下12例，中专及高中17例，大专33例，大学本科及以上36例；家族史：有19例，无79例；严重度指数(PASI)评分：轻度41例，中度28例，重度29例；有无出血或皮肤损伤：有51例，无47例；病变部位是否暴露：是58例 ......