刘群 邹永志 温冬娣 屈剑锋 麦玲珠 袁楚樊

    急性缺血性脑卒中是一种发病率、致残率、病死率、复发率高且并发症多的疾病[1]。2018年《急性缺血性脑卒中急诊急救专家共识》提出，减少急性缺血性脑卒中(AIS)致残率、降低病死率的最有效方法是时间窗内给予血管再通治疗，其中使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓是主要的治疗方法。静脉溶栓的成功率与发病时间密切相关，要求从患者进入医院大门到用药时间(DTN)在60 min以内[2]。我院于2018年10月起，在原有绿色通道的基础上改进并应用于急性缺血性脑卒中患者DTN目标时间的绿色通道，取得一定效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年10月至2019年10月我院急诊科收治的110例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，其中绿色通道改造前55例，作为对照组；绿色通道改造后55例，作为试验组。试验组：男34例，女21例；年龄43～75岁，平均(58.11±4.98)岁；合并症：合并糖尿病12例，合并高血压16例。对照组：男35例，女20例；年龄46～74岁，平均(59.05±4.95)岁；合并症：合并糖尿病18例，合并高血压17例。两组性别、年龄、合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：在急诊科就诊的AIS患者，符合《2018年中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[3]；发病6 h内；患者同意并接受静脉溶栓治疗，溶栓治疗方案依据《2018年中国急性缺血性脑卒中诊治指南》。排除标准：溶栓禁忌证[4]：近3个月有重大头颅外伤史或卒中史 ......