邹艳君 吴志敏 檀谊洪 林晓燕 黄梦玲

    近年来,经口腔前庭入路的腔镜下甲状腺手术由于具有创伤较小、对中央区淋巴结清扫的良好视野等优点,在国内外得到广泛的认可和应用[1-3]。经口腔镜下甲状腺癌手术作为一项新技术和高难度手术,不仅要求手术团队具有丰富的开放手术经验及娴熟的腔镜技巧,患者术中的护理配合也非常重要。现将我院成功开展的26例经口入路腔镜下甲状腺癌手术患者的配合和护理方法介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2019年1—7月收治的26例经口入路腔镜下甲状腺癌根治的手术患者为研究对象,其中男10例,女16例。年龄21～52岁。均行淋巴中央区淋巴结清扫术,手术时间2.5～3 h,出血量5～50 ml。

    1.2 麻醉方式及手术方式 气管插管全麻,经口入路腔镜甲状腺癌切除术+中央区淋巴结清扫术+喉返神经探查术。

    2 护 理

    2.1 术前护理

    2.1.1 术前准备 术前1 d巡回护士同器械护士共同到病房访视患者,向其做自我介绍，并介绍手术室环境、手术过程,通过观看微信3D视频,使其对手术有大致的了解,以缓解恐惧心理,以良好的心态配合手术。常规交待患者术前准备情况,查阅病历手术同意书、输血同意书、血型以及各项检验结果是否完善。指导其进行肩颈部垫高训练,避免术后肩部后仰时间过长引起的疼痛不适。术前使用洗必泰清洁口腔,护理人员每日查房时,监督患者口腔清洁情况,告知其口腔护理对预防术后感染的重要性,同时禁食刺激性食物,避免引发口腔黏膜破溃 ......