许辉 陶晶

    冠心病是因冠状动脉出现粥样硬化病变造成血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。我国冠心病患者已超过1100万，平均发病率约为6.5%，且多发于40岁以上的男性群体[1]。冠心病病因复杂，所涉影响因素有年龄、家族史、高血压、血脂异常、不良生活方式、社会心理因素等，患者多伴有胸痛症状，且1/3的患者首次发病表现为猝死[2]。经皮冠状动脉介入术(PCI术)是临床治疗冠心病的重要方法，经心脏康复的PCI术患者5年病死率约下降25%～46%[3]。本研究采用多因素logistic回归分析筛选PCI术后生活质量独立影响因素，探讨针对性延续护理对策，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择我院2018年1—12月收治的冠心病PCI术后患者200例作为研究对象，纳入标准：经心电图、冠状动脉CT等检查确诊为冠心病；符合PCI术适应证；手术顺利，且术后康复良好；无其他心血管系统疾病；无凝血功能障碍；签署知情同意书。排除标准：合并有恶性肿瘤或自身免疫系统疾病；伴有精神异常或沟通障碍；残余病变未能全部处理。

    1.2 方法 本研究借助一般资料调查量表获取基础信息，包括性别、年龄、婚姻状况、医疗费用支付、文化水平、合并症、吸烟与否、支架数量、服药依从性、疲乏状况等。

    1.2.1 自护能力评价 自护能力评价选择“自我护理能力量表(ESCA)”，包括42个条目，条目评价采用Likert 5级评分法，分别为非常相像、一些相像、没感觉、一些不像、非常不像，对应分值为4，3，2，1，0分，总分168分，如评分<100分，则自我护理能力较差，≥100分，则自我护理能力良好 ......