吴令波 张芬

    肺心病是由支气管-肺组织、胸廓以及肺血管的疾病导致肺动脉高压,从而使右心室的结构和功能发生改变的疾病,多为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张症等呼吸系统疾病反复发作所致,临床以呼吸衰竭和右心衰竭为主要表现[1-2]。病情加重时多应用无创呼吸机辅助呼吸,临床效果较好。为了使患者配合并顺利完成治疗,使疾病得到有效控制,本研究探讨肺心病无创呼吸机治疗失败的高危因素及应对策略,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年1月至2019年6月在我院呼吸科住院的无创呼吸机治疗的肺心病患者80例为研究对象,纳入标准：肺心病的诊断标准参考2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018)》[3];符合使用无创呼吸机的适应证：动脉氧分压≤60 mmHg,动脉二氧化碳分压>50 mmHg;均能够配合治疗和随访,签署知情同意书。排除标准：临床资料不全面；心律失常及难以控制的急性冠脉综合征；左心功能不全；严重肝肾功能不全及恶性肿瘤；精神疾病、智力障碍及吸毒者；存在无创通气禁忌证 ......