闫冰 刘洁 张运霞 陈蕾 张欢欢

    功能恢复训练是改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的主要方式,其效果取决于护士的正确指导与患者的积极配合。但临床发现[1],部分患者由于训练依从性、训练方式掌握不佳等原因,导致患者咽部肌群萎缩等,甚至长时间难以正常进食,吞咽功能恢复不良。但常规吞咽训练中如咽喉、颈部肌肉按摩、唇舌训练、发音训练等内容较为枯燥,加之自行训练在短时间内难以获得满意效果,患者训练积极性下降[2]。如何规范吞咽功能训练内容、提升训练乐趣及积极性成为神经内科护士吞咽障碍护理的重要任务。为此,我科室将广播体操节奏与吞咽器官运动功能训练相结合,自制吞咽功能训练操,有助于规范训练动作,提升训练效率,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年10月至2019年10月我院收治的80例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,纳入标准[3]：均经影像、症状、体征等确诊为急性脑梗死；初次患病,患病前进食、饮水正常；有进食吞咽困难、饮水呛咳等吞咽障碍表现,但存在一定的吞咽反射；经内科治疗后病情稳定；认知、理解能力基本正常。排除标准：合并中度以上认知障碍、失语症、谵妄等无法配合康复训练的并发症；肝脏、心脏、肺等器官严重功能障碍；患病前因咽喉部疾病、颅脑外伤等引起的吞咽障碍。随机将其等分为观察组和对照组,观察组：男24例,女16例；年龄48～78岁,平均(66.19±4.78)岁；病程5～12 d,平均(8.33±1.28)d；合并高血压14例,合并糖尿病9例 ......