陈玉芳 林琳

    脑梗死男性临床发病率通常高于女性,脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%[1]。目前,临床治疗脑梗死主要以静脉溶栓为主,但李佳艳等[2]指出,虽然静脉溶栓治疗能够改善症状,但也可在溶栓后出现继发脑出血等危重症状,另外,该症状可导致脑组织受到进一步损伤,增加医疗事件及医患纠纷发生概率[3],因此,本研究探讨脑梗死静脉溶栓后继发脑出血发生现状及其高危因素,为制订相应护理干预措施提供科学依据,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年4月至2019年10月在我院进行脑梗死溶栓治疗的357例患者为研究对象,纳入标准：年龄≥18岁,且<80岁；伴有神经功能损伤,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)≥4分；发病至溶栓时间≤6 h；在治疗前无脑出血症状；沟通及意识功能正常,能够接受调查及检查等工作；患者及家属对本次研究均知情。排除标准：在治疗期间出现昏迷或癫痫等症状；伴有凝血功能异常或伴有出血倾向；伴有严重心、肝、肾等内脏功能异常；在本次治疗前3个月内发生过脑出血、脑梗死或脑部严重外伤等疾病；在进行降压干预后,血压仍高于180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；在进行溶栓治疗前,病情已显著改善。其中男166例,女191例；年龄37～72岁,平均(57.43±8.71)岁；发病至溶栓时间2～6 h,平均(3.49±1.16)h ......