李红

    急性脑梗死合并认知功能障碍患者,随着病情进展会演变成血管性痴呆,当认知功能障碍程度较轻时可通过必要的护理手段,改善认知功能,避免发展为血管性痴呆[1]。但临床上部分急性脑梗死合并认知功能障碍患者可能合并其他疾病,促进血管性痴呆的发生与发展[2]。本研究为进一步明确急性脑梗死合并认知障碍患者继发血管性痴呆的危险因素,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年7月至2019年7月我院收治的87例急性脑梗死合并认知功能障碍患者进行24个月的随访调查,纳入标准：客观检查判定存在认知功能下降的量表证实或主观存在认知功能下降相关症状；年龄<75岁；经头部MRI影像检查可见缺血性脑卒中,病灶直径小于2.0 cm；日常生活能力量表(ADL)评分≤23分；患者与家属完全了解调查内容并签署知情同意书。排除标准：汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分<8分；Hachinski 缺血指数(HIS量表)<7分；入组时属于急性脑梗死合并血管性痴呆患者；存在失语、耳聋等无法配合完成相关神经心理学调查者。其中男46例,女41例；年龄<60岁45例,≥60岁42例；初中及以下57例,高中及以上30例；合并糖尿病22例,合并高血压29例,合并冠心病28例；进行早期康复护理42例；急性脑梗死入院24 h 急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分8～24分,平均(16.28±8.56)分；稳定期简易精神状态评价(MMSE评分)8～14分,平均(22.23±5.18)分 ......