严燕

    脊柱疾病类型通常包括脊柱退行性病变、创伤性脊柱骨折、肿瘤等，其严重影响机体健康与日常活动[1-2]。随着骨科治疗领域中设备、器材、手术理念等的创新，脊柱内固定技术也获得不断发展[3]。但若术后缺乏功能锻炼或锻炼依从性差，则由于组织肿胀、肌肉萎缩、脊柱僵硬等导致运动及感觉功能障碍，直接影响患者功能恢复效果[4]，而早期运动训练，是必不可少的康复手段,其必须依靠患者自身完成[5]。由于目前尚无具体统一早期运动训练标准，且受诸多因素影响患者依从性，本研究探讨早期运动训练对脊柱内固定术后患者早期训练依从性的影响，以期为提高术后早期运动锻炼依从性提出针对性护理对策。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2018年1月至2019年6月我院收治的行脊柱内固定术120例患者为研究对象，依据依从性调查结果将其分为完全或部分依从组89例和不依从组31例。纳入标准：在我院经经MRI和CT等影像学检查确诊为脊椎骨折或脊柱肿瘤，且首次接受脊柱内固定手术治疗[6]；无语言交流、阅读障碍；年龄≥12岁；实施相同快速康复外科技术(ERAS)理念进行护理；资料齐全；患者和家属自愿参与本研究。排除标准：患精神疾病或认知功能障碍；存在语言或认知功能障碍[7]；存在严重心、肝、肾及重要脏器功能疾病；不愿配合或中途退出。依从组中男48例，女41例；年龄12～85岁，平均(45.78±8.35)岁；致病原因:高处坠落24例，交通事故29例，重物击伤25例，其他损伤11例；脊椎骨折75例, 脊柱肿瘤14例；病程3～12个月，平均(7.10±2.39)个月。不依从组中男18例，女13例；年龄13～86岁，平均(46.09±7.85)岁；致病原因:高处坠落10例 ......