方海燕

    高龄产妇往往承受着来自家庭、社会的心理压力，更易发生抑郁、焦虑情绪[1]，郭新萍[2]报道，高龄产妇产前抑郁发生风险是适龄产妇的2～3倍，改善高龄产妇的心理健康问题对胎儿功能发育、分娩选择、产后哺乳等均具有十分重要的意义[3]。目前针对高龄产妇负性情绪主要以言语干预、微信群健康宣教预防为主，但干预效果却不容乐观[4]。沙盘游戏也称为箱庭疗法，既往主要用于儿童心理干预，是通过摆放或制作各种微缩模具表现内心场景,再由治疗师运用荣格“心象”理论分析作品，起到心理治疗作用[5]。本研究尝试将沙盘游戏应用于产前负性情绪的孕妇中，效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年1月至2019年10月收治的96例高龄产妇为研究对象，纳入标准：年龄>35岁的初产妇;单胎妊娠；胎龄24～32周；具有明显负性情绪，抑郁自评量表(SDS)>53分或焦虑自评量表(SAS)>50分；知情并积极配合；孕前无精神疾病史。排除标准：合并妊娠期糖尿病、高血压等并发症；合并出血性疾病、精神性疾病等；经产产妇或多胎妊娠；初中以下文化水平或理解能力较差。将其随机等分为观察组与对照组，观察组：年龄36～46岁，平均(39.33±2.21)岁；孕周25～31周，平均(28.81±3.11)周；学历:初中12例，高中12例，大专16例，本科8例。对照组：年龄36～46岁 ......