廖宗梅 邓美珍 陈艳云

    焦虑症病程进展缓慢、易复发,临床治疗难度大,随着人口老龄化的加剧以及社会结构的不断变化,老年焦虑症基数逐渐增加。不同于年轻患者,老年焦虑症患者多存在明显的社会功能受损及躯体症状,其治疗及护理难度更大[1]。同时高龄焦虑障碍还可影响自主神经功能、神经内分泌及认知功能等,进一步影响患者社会功能及生活质量。门诊护理及随访中发现,老年焦虑症患者沉溺在过度紧张、恐惧、担心中,尽管其能够感受到焦虑症状对生活带来的改变,但难以控制、摆脱这种症状[2]。目前对于老年焦虑症,除了常规药物治疗外,其心理干预方式众多,但受到治疗场地、经济支出、依从性等影响,普遍达不到简便、有效、接受度高的理想方式[3]。研究报道[4],采用记录焦虑日记的方式可缓解老年焦虑症患者的焦虑程度。我院对老年焦虑症患者通过自身日记书写配合护士引导的森田疗法心理干预,强调明确焦虑症状、顺其自然、自我宣泄,在老年焦虑症患者中取得了良好的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 纳入标准[5]：年龄>60岁的广泛性焦虑症；汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分超过14分；初中或以上文化水平；交流、读写能力基本正常；患者或家属对本次干预治疗方案知情同意。排除标准：合并阿尔茨海默病、精神分裂症等其他严重精神疾病；心脑血管疾病并发相关症状；严重心脏、肝、肾等功能障碍；智力低下或理解能力异常；存在严重自杀倾向或攻击行为者。选择2018年10月至2019年9月符合纳入标准的62例老年焦虑症患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,观察组中男18例,女13例；年龄62～79岁,平均(72.11±4.21)岁；病程6～15个月,平均(9.66±1.03)个月 ......