刘瑛 陈秋香 邱婷

    2019年12月以来，湖北省武汉市发现了多例新型冠状病毒肺炎患者，随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外也相继发现了此类病例，疫情非常严峻。为明确患者的诊断，国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案( 试行第 7 版) 》中将核酸检测列为确诊指标之一[1]。根据新型冠状病毒肺炎防控指南要求，病原学和血清学检测是目前该疾病确诊的基本手段，上呼吸道标本采集是病原学检测的基本方法，以鼻拭子和咽拭子为主[2]，通过采用荧光定量 PCR技术对疑似新冠病毒感染的患者进行筛查和确诊[3-4]，其样本的质量是决定后续病毒核酸检测的重要前提[5]。为提高病毒采样质量，我院对新型冠状病毒核酸检测标本采集工作进行了不断改进，效果显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2020年1月24日至3月2日，我院工作人员通过鼻咽拭子采集病毒标本720例，其中1月24日至2月14日由轮班人员采集病毒标本226例，2月15日至3月2日，根据CT值进行分析后，定专人专岗进行病毒标本采集工作，共完成病毒标本采样494例。

    1.2 方法

    1.2.1 病毒标本采集方法及流程 根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》规定，每个新型冠状病毒肺炎疑似病例和聚集性病例，必须采集急性期呼吸道标本进行核酸检测。本研究主要探讨病毒标本鼻咽拭子采集方法：(1)鼻拭子。将1根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子轻轻插入被采集人员鼻道内鼻腭处(长度为鼻尖到耳垂的1/2)，停留15～30 s后旋转3～5次，缓慢转动退出，以同样的方法采集另一侧鼻孔。(2)咽拭子 ......