高翠翠 曾华韫 钟晓琴 龙寿斌 王瑞敏

    延续性护理是临床为满足患者实际需求而提供的开放式、连续式的医疗服务，通过制定出院计划、持续随访与指导，将医院护理延续至家庭[1-2]。维持性血液透析(MHD)作为终末期肾病患者(ESRD)有效的替代疗法[3]，可有效清除血液毒素、调节体内水、电解质紊乱，维持机体酸碱平衡[4]。调查显示[5]，超过50%的MHD患者存在饮食依从性低、营养不良、钙磷代谢紊乱等诸多并发症，易诱发继发性甲状腺功能亢进，导致心血管不良事件甚至引发死亡[6-7]。因此，本研究探讨基于微信小程序的延续性护理对MHD患者钙磷代谢及治疗依从性的影响，旨在为临床提供参考借鉴，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年5月在我院接受MHD的终末期肾病患者70例为研究对象，纳入标准：首次接受MHD；年龄18～65岁；接受MHD治疗时长≥3个月[8]；透析频率≥3次/周；病情趋于稳定且符合出院标准；患者和家属自愿参与本次研究。排除标准：合并其他严重系统性疾病或并发症[9]；丧失语言或阅读功能；哺乳期妇女或孕妇；存在意识障碍或精神疾病；中途因各种原因退出本次调查。随机将其等分为对照组和观察组，对照组中男20例，女15例；年龄24～63岁，平均(51.27±6.80)岁；原发性疾病:糖尿病肾病9例,高血压肾病肾损害7例,慢性肾小球肾炎17例,多囊肾病2例 ......