杜盼盼

    垂体腺瘤于颅内肿瘤中占比达12%，源于蝶鞍内脑垂体细胞，病发率高，临床表现为头痛、视力模糊、内分泌紊乱及神经压迫等[1]。而内镜下紧闭入路垂体腺瘤切除术目前作为该疾病的主要治疗手段，具有治愈率良好、康复快等优势。因垂体瘤周围神经及血管分布复杂，生长部位特殊，加上手术因素等易致使术后出现脑脊液漏等并发症造成颅内感染，损害神经功能[2]。本研究选取我院收治的行内镜下经鼻入路垂体腺瘤切除术患者115例作为研究对象，探讨出现脑脊液漏的相关高危因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2017年9月至2019年8月收治的行内镜下经鼻入路垂体腺瘤切除术患者115例作为研究对象，男65例，女50例。年龄38～64岁，平均(53.15±7.04)岁。病程1个月～3年，平均(1.52±0.42)年。临床表现合并视物模糊、头痛头晕各30例，肢端肥大10例，促甲状腺激素升高8例，生长激素升高5例，其他32例。纳入标准：患者均经过内镜下经鼻入路治疗，对此次研究同意知晓；非垂体瘤患者；无严重其它心血管疾病；无脑脓肿、脑膜炎等；无精神病史或意识不清。

    1.2 方法 收集本组垂体瘤患者的临床资料，包括年龄、性别、BMI、慢性呼吸系统疾病、切口愈合不佳、切口感染、颅内压增高、肿瘤直径、ASA分级等进行分析。影像学检查：给予头颅MRI增强及平扫，肿瘤直径0.6～4.7 cm(巨大腺瘤直径超过3 cm，大腺瘤直径1～3 cm) ......