梁小琼 梁丽玲 黄菲 叶丽 宾芬

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)通过外周静脉穿刺直达上腔静脉，从而迅速稀释化疗药物，减轻化疗药物对血管的刺激，具有良好的组织顺应性与相容性，可有效缓解因频繁的静脉穿刺给患儿带来的疼痛刺激。然而置管时因患儿上肢与躯干夹角度，使其上肢长时间处于被动体位与肢体运动而引发不适，故容易造成颈内静脉PICC置管异位[1]，且PICC产生的脱管、渗漏、感染、导管堵塞相关并发症也随之增加[2]，因此护理质量在治疗过程中则显得尤为关键。基于此，为降低颈内静脉异位、输液外渗等不良事件发生率，本研究探讨半卧位联合指压颈内静脉阻断法对降低早产儿PICC置管异位率的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年7月至2019年7月我院PICC置管早产儿86例作为研究对象，纳入标准：评估后已置入PICC治疗；无PICC置管禁忌证；右上肢PICC置管；家属知情且自愿参与研究，签订知情同意书。排除标准：血管畸形；家属不愿配合；伴有肢体畸形。将患儿随机等分为对照组与观察组。对照组中男27例，女16例；胎龄24～35周；出生体质量≤1500 g；原发疾病：肺透明膜病23例，窒息6例，肺炎14例。观察组中男25例，女18例；胎龄23～33周；出生体质量≤1500 g；原发疾病：肺透明膜病26例 ......