袁学敏

    重症监护室(ICU)患者病情危重，多数患者表现为高代谢、高分解状态，其营养消耗及蛋白质分解速度加快。此外，ICU患者常伴有咀嚼障碍和意识障碍，导致患者无法正常进食，其免疫功能受到严重影响[1-2]。因此，及时给予营养支持，对于提高患者的免疫功能尤为重要。肠内营养(EN)是一种通过口服或管饲途径为胃肠道提供代谢所需营养物质的营养支持方法，其营养成分直接经肠道吸收，确保了肠黏膜屏障功能的完整性。但由于ICU患者胃肠耐受性差，EN期间易引起腹胀、腹泻、胃潴留等并发症[3-4]。如何确保EN的顺利实施，降低腹泻的发生风险，是临床医师亟待解决的问题[5]。鉴于此，本次研究回顾性分析102例ICU患者EN期间腹泻的发生情况及相关影响因素，旨在为临床护理提供参考依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2017年1月至2019年5月在我院接受EN治疗的ICU患者102例作为研究对象，其中男68例，女34例。患者年龄61～90岁，平均(75.38±3.66)岁。ICU住院时间5～63 d，平均(19.47±4.64)d。本研究经我院医学伦理委员会审核并通过。纳入标准：符合《实用临床胃肠病学》中关于腹泻的诊断标准，即排便次数每日3次；临床资料完整；患者及家属对本研究知情，并获得知情同意书。排除标准：慢性肠炎、溃疡性结肠炎、短肠综合征、克罗恩病等其他腹泻相关疾病；实施EN前已发生腹泻的患者；合并心、肝、肾等重要脏器损伤或严重感染者。

    1.2 调查方法及资料 调查资料收集经医院、患者及家属同意和许可 ......