吴果果 任双双

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)在40岁以上、长期吸烟的人群中发病率约为8%～12%[1]。随着病程的发展，气道阻力增加，当病变累及大气道时，引起机体通气功能障碍，出现缺氧、二氧化碳潴留等现象，最终引发Ⅱ型呼吸衰竭。研究表明[2]，合并Ⅱ型呼吸衰竭是COPD患者死亡的主要原因。目前，COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺康复计划包括腹式呼吸、抗阻呼吸锻炼等多种呼吸肌功能锻炼方法。临床实践发现，单纯采用一种肺功能康复训练方法对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者运动耐力提高效果有限[3-4]。鉴于此，我科查阅相关文献采用气球吹摆法联合抗阻呼吸锻炼，通过“一对一”培训及视频播放，指导患者进行配合锻炼，取得了良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年6月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例作为研究对象，纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2013年版)[5]中关于COPD的诊断标准，且经胸部CT诊断明确；Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准：动脉血氧分压(PaO2)50 mmHg；患者及家属自愿服从医护安排，且签署知情同意书。排除标准：合并肺心病、肺动脉高压、支气管肺炎等其他呼吸系统疾病；合并严重的心、肝、肾等多器官衰竭者；认知功能障碍、运动功能障碍者。采用随机数字表法将患者等分为观察组和对照组，观察组中男23例，女18例；年龄49～82岁，平均(65.41±3.38)岁；病程4～23年 ......