周莹 袁华

    唇腭裂是儿童常见的口腔颌面部先天性畸形，其发生率高达1.82‰，治疗手段首选手术治疗。唇裂修复手术可在一定程度上对鼻畸形进行初期矫正，但在生长发育过程中，如发生鼻塌陷、唇、鼻中隔歪曲等现象，需二次手术矫正。自体肋软骨移植修复鼻唇畸形手术的取骨创伤较小，与组织具有良好的相容性，已广泛应用于临床，其能避免排异反应等并发症的发生[1]。由于唇腭裂患儿存在口腔内结构异常，喂养困难等特殊生理特点，器官发育水平也与成人不同，对顺利完成手术及术后恢复带来很多困难[2]。快速康复外科是通过在围术期采取有效措施，提高护理质量，减少手术并发症，从而达到缩短患者住院治疗时间、加速康复的目的[3-4]。快速康复外科现已在骨科、妇产科、心胸外科等多个领域得到广泛应用。本研究将快速康复外科融入整体护理中，为我院口腔颌面外科收治的30例唇裂术后肋软骨移植治疗鼻唇畸形患者制定整体护理计划，以保障手术顺利进行和术后效果，现报道如下。

    1 临床资料

    选取2018年6月至2019年6月我科收治的30例唇裂术后患者为研究对象，其中男18例，女12例；年龄10～32岁。均在全麻下行唇裂二期整复术+自体肋软骨移植修复鼻畸形矫正术，手术均成功，术后无并发症发生，切口Ⅰ期愈合。术后1个月随访，患者鼻外形改善明显。

    2 结合快速康复外科的整体护理

    2.1 围术期心理护理 快速康复外科理念认为，适当的围术期心理护理可改善临床治疗效果，减少并发症，增加患者对医护人员的信任 ......