余冬妮 吴丽茜 曹娟 黄菲娜 刘志刚 叶星光 吴本泽

    小儿癫痫与神经系统发育不健全、大脑皮层受到不良刺激而引起过度放电有关[1]。临床上以反复发作的肌肉抽搐、意识丧失、感觉异常等为主要表现，具有反复发作、病因复杂等特点。癫痫反复发作会损害大脑的神经元细胞。通常采取药物治疗，大多患儿的病情可得到有效控制[2]。但儿童癫痫受遵医行为、癫痫病情程度、患儿家长学历、就医方便性、挂号困难等多方面影响，这对护理工作提出了更高要求。鉴于此，本研究选取我院收治的76例癫痫患儿为研究对象，探讨循证护理对患儿疗效及遵医行为、生活质量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院儿科小儿癫痫专科2017年1月至2018年10月收治的癫痫患儿76例为研究对象，纳入标准：年龄4～13岁；符合《临床诊疗指南.癫痫病分册》[3]中小儿癫痫的相关诊断标准，临床表现为突发性或反复性惊厥，四肢抽搐，意识丧失，口唇青紫等；发作时脑电图检查发现有发作性棘波或尖波及高幅合波或慢复合波等；均接受单一抗癫痫治疗，无长期服用其他药物史；所有患儿研究入组前法定监护人知情同意并签署知情同意书；本研究内容符合我院伦理学研究标准。排除标准：有先天性心脑疾病、严重肝肾功能异常；智力障碍；有严重精神障碍或有进行性加重的神经系统疾病；中途退出本次研究。随机将其等分为对照组和观察组，观察组中男23例，女15例，年龄4～13岁，平均(7.10±2.12)岁；病程1～6年，平均(3.10±1.08)年；发作频率：2～6次/月，平均(3.28±1.00)次；发作类型：肌阵挛性发作6例，全身强直痉挛发作9例，部分性发作10例，失神发作13例；对照组中男21例，女17例；年龄4～13岁，平均(6.98±2.20)岁；病程3个月～8年，平均(3.25±1.15)年；发作频率：2～5次/月，平均(3.18±0.95)次；发作类型：肌阵挛性发作5例，全身强直痉挛发作10例，部分性发作8例，失神发作15例。两组患儿性别、年龄、病程、发作频率及发作类型比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组给予常规护理干预，包括密切监测患儿生命体征、病情变化，癫痫发作时的对症处理，做好患儿口腔清洁、服药指导。护理人员向患者及家长讲解小儿癫痫的发病诱因、发病机制、发作危害、治疗方法及护理措施等 ......