黄 璐 罗干红 招玉艳 李 丹

    随着现代医疗技术的发展,终末期肾病可选择的肾替代疗法日趋完善,其中腹膜透析是终身替代疗法之一[1]。腹膜透析患者长期面临着疾病折磨,加之经济压力巨大、家庭角色转变、社会价值降低等原因,患者常处于焦虑状态[2-4]。由于腹膜透析患者中焦虑发生率较高,严重影响了其生活质量[5]。叙事护理是基于叙事医学发展起来的一种护理模式,通过讲故事的活动,将科技与人文结合,让患者表达倾诉感情,反省自身,护士倾听理解患者,达到共情,最终重新诠释故事,帮助患者摆脱疾病痛苦[6]。叙事护理在慢性阻塞性肺疾病[7]、冠心病[8]、脑卒中[9]、癌症[10-11]及自残自杀[12-13]等领域得到广泛的应用,取得较好的效果。经伦理委员会批准本院对腹膜透析焦虑障碍患者实施叙事护理干预,以探讨其干预效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2019年1月至2020年1月在我院行腹膜透析终末期肾病患者120例。纳入标准：年龄≥18岁；接受持续不卧床腹膜透析；精神正常,且能够正常进行沟通交流；患者愿意参加本研究,并签署知情同意书者。排除标准：意识不清者；沟通交流障碍者。将患者按组间基本特征具有可比性的原则等分为干预组和对照组,干预组中男39例,女21例；年龄(56.6±6.0)岁；透析龄(23.1±5.4)个月；文化程度：初中及以下28例,高中及以上32例。对照组中男36例,女24例；年龄(55.9±5.2)岁；透析龄(24.3±5.7)个月；文化程度：初中及以下31例,高中及以上29例。两组患者在性别、年龄、腹膜透析龄及文化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者均给予腹膜透析常规护理,包括常规健康宣教、饮食干预、生活习惯干预、并发症预防等常规护理干预措施 ......