秦月香 姚文英 阐玉英 卢 敏 顾秀萍

    目前,全球约3亿的哮喘患儿,儿童是哮喘发生的敏感人群。哮喘不仅影响儿童其身心健康,使其形成依赖型性格,妨碍社会交往和适应能力,影响生活质量[1],同时会增加家庭和社会的精神和经济负担[2]。健康教育可以有效弥补药物治疗所不能达到的效果,增加规范治疗的依从性[3]。传统的健康教育以说教和发放宣教材料为主,往往单方面输入,忽略评估其理解和掌握情况,教育效果不能最大化。美国国家质量论坛将Teach-back教育方式推荐为“34种健康教育方式”之一,认为该方法能够很好地实现医患之间的互动,通过让患儿复述医护人员传递的信息,便于医护人员确认其信息掌握程度,更好的查漏补缺,保证教育的质量[4]。Teach-back在国外现已广泛运用于医院、社区、保健中心等医疗卫生场所,但在国内处于起步阶段,鲜少见到其在哮喘患儿及照顾者健康教育中的运用报道。故本研究将Teach-back模式教育运用于哮喘患儿及其照顾者中,效果满意,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2019年1—10月哮喘专科门诊就诊的100例哮喘患儿及其照顾者,分为观察组与对照组各50例,观察组2例因脱落2次宣教课,予剔除,最终纳入48例观察对象；对照组50例患儿中1例失访予剔除,最终纳入49例。纳入标准:满足中华医学会儿科分会呼吸学组2016年颁布的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中诊断标准[5]的患儿；年龄4～11岁、近1年发作2次及以上；患儿及照顾者未接受过哮喘相关知识的培训；知情同意,签署同意书。排除标准:急性发作的哮喘患儿；患儿合并严重的心、肝、肾等疾病；认知能力较低且无法与研究者有效沟通者。对照组：男25例,女24例；平均年龄(7.32±1.86)岁；平均病程(1.21±0.22)年；居住地：城市28例,农村21例；是否医保：自费8例,医保41例；照顾者文化程度：小学或以下4例,初中6例,高中12例,大专以上27例；家庭平均月收入：5000～10 000元30例,>10 000元19例 ......