刘江红 王玉倩 邓新洪 罗旭阳

    大容量全肺灌洗主要是清除肺泡大量粉尘、吞尘肺泡巨噬细胞和炎性致纤维化因子等有害物质,继而消除粉尘颗粒毒性作用以及阻碍肺纤维化进程,是针对尘肺病的一种有效的治疗技术[1-2]。全麻是手术操作较常用的一种麻醉方法,复苏期是手术期间较为危险的一段时间,而复苏期时间的延长将导致患者发生并发症的风险增加[3-4]。因此,做好尘肺灌洗术前和麻醉苏醒期患者的护理以缩短复苏时间使其尽快安全渡过苏醒期是保证患者预后的重点。本研究探讨个性化护理干预对全麻大容量尘肺灌洗术复苏期患者的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年1—12月在本院行全麻下大容量尘肺灌洗的男性患者100例作为研究对象,纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[5]中诊断标准；满足大容量全肺灌洗术指征；患者以及家属均签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾等器官疾病；合并精神疾病及意识障碍；灌洗手术耐受力弱；患肿瘤疾病；免疫系统异常。将患者等分为对照组和观察组。观察组年龄30～65岁,平均(49.71±2.12)岁；病程2～7年,平均(4.05±0.25)年；美国麻醉师协会(ASA)分级：Ⅰ级25例,Ⅱ级20例,Ⅲ级5例；分期：Ⅰ期30例,Ⅱ期15例,Ⅲ期5例。对照组年龄31～64岁,平均年龄(49.16±2.19)岁；病程1～8年,平均病程(4.01±0.23)年；ASA分级：Ⅰ级26例,Ⅱ级19例,Ⅲ级5例；分期：Ⅰ期29例,Ⅱ期15例,Ⅲ期6例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究均经过医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 (1)心理护理。入院前向患者及其家属详细介绍医院具体情况,使其熟悉环境,保证病房安静整洁,给予舒适的休息环境；建立良好的护患关系,每日日志追踪,定时查房反馈以观察患者情绪,多沟通交流,采取个性化心理干预,疏导其焦虑、抑郁情绪；开展经验交流会交流护理治疗的心得体会,共同树立康复信心 ......