周丽明 冼雪齐

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的威胁人类健康的呼吸系统疾病[1],其致死率排名于我国疾病谱第三位[2],疾病的反复发作和不断恶化最终可进展为呼吸衰竭与心力衰竭状态[3],影响患者的生存质量与生命安全,对患者和护理人员均带来困扰[4-5]。对于COPD患者而言,除急性发作时及时见效的院内疾控干预外,院外长期有效的疾控管理亦至关重要,而COPD合并呼吸衰竭老年患者的院外疾控管理更具迫切性与高难度的特点。追踪随访管理有助于规范化疾控管理的持续性供给,是一种提升慢性病护理对象自我管理水准与疾控质量的积极护理模式,而该护理模式的起效与否及起效度则与其具体供给方式息息相关。经伦理委员会批准本研究采用全日制追踪随访管理对COPD合并呼吸衰竭老年患者实施干预,效果较好,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2018年1月至2019年6月90例出院的 COPD 合并呼吸衰竭老年患者为研究对象,纳入标准: 满足COPD并呼吸衰竭确诊标准,年龄≥60岁,住院疾控后病情稳定,出院时最大呼气量/第1秒呼出气量>50%,认知沟通精神正常,小学及以上文化水平,知情同意且经医院伦理委员会批准。排除标准: 合并代谢类疾病,合并其他脏器疾病,需长期卧床,严重并发症,不配合。将其等分为对照组和观察组。对照组女12例，男33例；年龄62～71岁，平均(66.35±4.11) 岁；文化程度：小学20例，初高中22例，大学及以上3例。观察组女13例，男32例；年龄62～71岁，平均(66.5±4.02)岁；文化程度：小学20例，初高中23例，大学及以上2例。两组性别、年龄、文化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组采用常规追踪随访管理干预 ......