高 丽 代永科 彭 慧

    乳腺癌是一类异质性明显的恶性肿瘤,依据其表达的激素受体阳性和阴性以及病理性特征可以分为不同类型,各类乳腺癌的特征及预后的差异较大[1],其中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)以及人表皮生长因子受体-2(HER2)基因的表达水平是乳腺癌预后的最重要影响之一。由于两类受体是特异性干预的良好靶标,使得ER/PR阴性或三阴性乳腺癌干预效果最差,仅能使用化疗[2]。有研究表明[3],HER2阳性、ER/PR阴性乳腺癌与三阴性乳腺癌的预后类似,甚至更差。有研究指出[4-5],二仙汤等可改善瘀症,提高免疫功能,并通过加用具有软坚散结作用的莪术和三棱以改善预后。因此,本研究拟探讨二仙汤加减联合艾灸中医护理对ER/PR阴性乳腺癌患者临床干预效果的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年3月至2019年3月本院接受TAC(多西他赛/多柔比星/环磷酰胺)化疗方案干预的120例乳腺癌患者,纳入条件：经病理学检查证实为乳腺癌并利用免疫组化验证为ER、PR阴性；采用TAC化疗方案：多西他赛75 mg/m2,第1天,静脉滴注；多柔比星75 mg/m2,第1天,静脉滴注；环磷酰胺500 mg/m2,第1天,静脉滴注。21 d为1个周期。排除条件：脑部转移；过敏体质；严重精神障碍,影响交流或依从性；合并其他严重疾病。将120例患者按照组间基本特征具有可比性的原则等分为观察组和对照组,对照组患者平均年龄(54.2±6.7)岁；乳腺癌分期：III期38例,IV期22例。观察组患者平均年龄(54.6±7.0)岁；乳腺癌分期：III期36例,IV期24例 ......