张红伟

    脑梗死后由于高位中枢受损,低位中枢主动控制能力减弱,致使机体肌力下降、平衡能力下降、重心偏移、上下肢屈肌群与伸肌群的肌张力增高,且由于患者中枢神经元和脑血管受损,代偿功能重塑不完全,增加患者认知功能、记忆力、视空间与执行空间、语言功能、注意力等功能障碍[1]。早期介入康复训练可重建受损功能,促进患者回归社会和家庭。传统康复训练项目单一和训练疗程较长,其临床效果局限性较大[2]。经颅直流电刺激是通过直流电微弱作用在大脑皮层,改善神经细胞膜电位电荷分布,通过极化作用增强脑部无创兴奋性,调控大脑功能作用[3]。MOTOmed智能训练器系统触发关节和皮肤的感受器,诱发大脑中枢传出性活动,促进大脑皮质功能重建,预防肌肉萎缩和肢体痉挛等综合征发生[4]。因此,本研究探讨经颅直流电刺激结合MOTOmed智能训练器对脑梗死患者认知功能和肢体综合运动功能的影响,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2017年7月至2019年6月医院收治的119例脑梗死患者,纳入条件：经影像检查符合脑梗死诊断标准；首次发病；改良Ashworth评级≤2级。排除条件：合并严重认知功能障碍、阿尔茨海默病；合并严重肺气肿、心肌梗死、心绞痛等疾病[3]。按照性别、年龄、病程、受教育年限匹配的原则分为观察组59例和对照组60例,观察组：男29例,女30例；年龄45～61岁,平均49.67±8.03岁；平均病程18.03±5.03 d；平均受教育年限10.02±2.86年 ......