朱云飞 吴惠平 许士海 谢海珊 吕 霞

    护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,在维护和促进人群健康方面发挥着不可替代的作用,护理工作质量直接关系到医疗质量安全和患者满意度[1]。随着社会的发展及人口老龄化、疾病谱的改变,“健康中国”理念的提出,社会对护士队伍的稳定性和专业能力提出了更高的要求[2]。护士良好的职业素养离不开健康的执业环境,护理执业环境也称为专业实践环境,最早使用于描述磁性医院特征时,是指使护士拥有工作控制权的支持性系统和护士提供护理服务的场所,是医院管理实践、护理人员配置、工作设计和组织文化的产物[3]。健康的护士执业环境对于保证护理质量至关重要,可以降低护士离职率、提高护士工作满意度和主观幸福感、缩短患者住院时间、降低患者并发症发生率等,更有利于吸引更多护理人才,提升护理队伍的稳定性[4-6]。因此定期测量、分析、改进、评价护士执业环境,应成为医院管理的重点之一。为了更精准地改善我院的护理职场环境,构建磁性职场,提高护理质量,对全院护士开展了护士执业环境测评问卷调查。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2020年3月将深圳市某大型三甲医院的1303名临床护士作为调查对象。纳入标准：入职时间 1年以上；从事临床护理或护理管理工作；自愿参加本研究；既往和目前无精神疾患和意识障碍。排除标准：外出进修、休病假、休产假不在岗超过半年的护士。

    1.2 调查方法

    1.2.1 一般情况调查表 包括所在片区、性别、年龄、职称、层级、工作年限、学历、是否编制。

    1.2.2 护士执业环境测评量表(PES-NWI)[7]由国家卫生健康委医院管理研究所护理中心主导开发,包括“护士参与医院事务”“优质护理服务的基础”“护理管理者的能力、领导力及支持”“人力和物力配备”“医护合作”以及“薪酬待遇和社会地位”6个维度,共计37个条目,每个条目分值为 0～100分,护士在填写时根据自己的切身感受选择合适的数值对所在医院目前的执业环境进行评价,0分表示非常不同意,100分表示非常同意,分数越高代表执业环境越好 ......