郑蝶绵 黄宇筠 邱淑妹

    慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见慢性病,中晚期多会并发呼吸衰竭等问题,呼吸衰竭早期若未获控制则可致突发性神经症状与精神障碍,预后不良风险极高。机械通气是慢性阻塞性肺疾病伴发呼吸衰竭者必不可缺的治疗技术[1-2],但患者自该治疗手段受益的同时,又常会遭受呼吸机依赖问题困扰[3],因撤机困难而致经济负荷上升、住院耗时增涨、生存质量下滑[4]。故探讨有助于降低慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭使用呼吸机者呼吸机依赖发生率的护理模式非常必要。本研究尝试采用因时生理康复联合主动心理调适护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者开展呼吸机依赖预防干预,效果较好,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2019年7—12月收治于医院的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭接受机械通气治疗的患者者80例为研究对象,纳入条件: 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭确诊者,机械通气时间7 d,神志清楚可配合治疗,满足撤机标准。排除条件:存在严重肾肝功能异常,心力衰竭,肺大泡,基础疾病较多,新发心律失常,肺肿瘤致气管受压,严重感染。 患者中男48例,女32例。平均年龄62.35±9.54岁。平均病程15.32±3.65年。按照患者性别、年龄、病程匹配的原则分为对照组和观察组,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 接受机械通气常规护理,包括监测生命体征、呼吸机管理、预防感染、口腔皮肤护理、饮食照护等 ......